Pacientes com SOP podem apresentar dislipidemia

Denomina-se dislipidemia um distúrbio caracterizado pela presença excessiva ou anormal de colesterol e triglicérides no sangue. Esta anormalidade é causada em muitos casos devido a hábitos alimentares incorretos, dos quais estão inclusos o consumo de alimentos ricos em gorduras saturadas e trans, como também ao estilo de vida sedentário. No entanto, a dislipidemia pode ser ocasionada devido a fatores genéticos, pela ingestão de certos medicamentos e também desenvolvida por outras doenças, como nos casos de obesidade, diabetes, hipotireoidismo, doenças das vias biliares e insuficiência renal.
No sangue de indivíduos normais é comum a presença de colesterol e triglicérides, que podem ser oriundos da alimentação ou de fontes endógenas (produzidos dentro do corpo). Cada um deles desempenha papel essencial para o bom funcionamento de todo o organismo humano. O colesterol tem papel fundamental na construção de membranas celulares, hormônios esteróides (estrógeno, progesterona, testosterona, cortisol e aldosterona) e ácidos biliares. Quando chega ao fígado o colesterol que é convertido em bile, solubiliza gorduras no trato digestivo, ajuda na absorção intestinal de moléculas de gordura, e absorve as vitaminas solúveis em gordura (Vitamina A, D, E, K).

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Já os triglicérides são um tipo de gordura que o organismo utiliza para armazenar energia. As calorias ingeridas em uma refeição quando não são utilizadas imediatamente pelos tecidos, são convertidas em triglicérides e transportadas para as células adiposas para serem armazenadas. Assim, toda vez que o corpo humano precisa de energia, os hormônios libertam os triglicérides do tecido adiposo para que eles possam satisfazer as necessidades do corpo.

Porém, quando existe um excesso de colesterol e triglicérides na concentração do sangue circulante (dislipidemia), várias complicações de longo prazo podem ocorrer, como o aparecimento da aterosclerose, que é uma doença caracterizada pelo acúmulo de placas de gordura (ateromas) na parede das artérias e que infelizmente é umas das principais causas de morte no Brasil.

Como a dislipidemia é assintomática, ou seja, não apresenta sintomas, é muito importante realizar exames para medir as dosagens de colesterol e triglicérides periodicamente, para detectar a presença ou não de dislipidemia. O diagnóstico de dislipidemia é feito através da dosagem do colesterol total e suas frações.

Para evitar o aparecimento de dislipidemia é importante alimentar-se corretamente, evitando exagerar no consumo de alimentos gordurosos como o bacon, embutidos, leites integrais, margarinas, e outros produtos industrializados. O ideal é optar por uma dieta rica em verduras, legumes, frutas e carnes magras, beber dois litros de água por dia e praticar alguma atividade física. Além disto, deve-se evitar fumar e exagerar no consumo de bebidas alcoólicas.

(Fonte: http://www.infoescola.com/doencas/dislipidemia/)

Apenas induzir ovulação é o suficiente para engravidar?

A resposta é NÃO!

Caso tenha SOP e queira engravidar, é imprescindível que você possua um acompanhamento multiprofissional , que permita controlar ou melhorar parâmetros endócrinos , metabólicos e índice de massa corpórea e composição corporal ANTES DE ENGRAVIDAR. Não ache que APENAS tomar citrato de clomifeno (por exemplo clomid® ou Indux®) ou metformina – medicamentos que têm sua importância quando bem indicados – resolverão, por exemplo, sua infertilidade. Pelo contrário, uma gravidez mal planejada poderá lhe trazer outros.
Estudo recente de dezembro de 2016 avaliou nada menos do que 40 estudos observacionais e comparou 17.816 grávidas com SOP a 123.756 grávidas sem SOP.

As grávidas com SOP apresentaram maior risco de:
  Diabetes mellitus gestacional;
  Pré-eclâmpsia (hipertensão com edema e perda de proteína pela urina);
  Hipertensão induzida pela gravidez ou hipertensão gestacional (sem perda de proteína na urina);
  Parto prematuro;
  Parto cesariano;
 Abortamento;
  Hipoglicemia ( baixa da glicose no sangue);
  Morte perinatal ( morte de um feto ou recém-nascido).

Como se vê, antes de engravidar, a mulher com SOP deve perder ou controlar seu peso, equilibrar fatores metabólicos e endócrinos comumente associados.
Para isso, é preciso acompanhamento multiprofissional (em equipe) representado por médico, nutricionista, preparador físico que discutirão e conduzirão cada caso conforme sua necessidade.
O maior objetivo não é engravidar a todo custo, mas sim com segurança! Médico, pense nisto antes de prescrever medicamento para induzir uma ovulação! Paciente, pense nisto antes de começar a usá-la.


Referência bibliográfica:
Association between polycystic ovary syndrome and the risk of pregnancy complications: A PRISMA-compliant systematic review and meta-analysis.
Yu HF, et al. Medicine (Baltimore).2016.

@drsergiocabral

Mulheres com SOP e o risco de menopausa precoce

Um estudo mostrou que mulheres com SOP apresentaram maior risco de desenvolver menopausa precoce quando comparadas às mulheres sem SOP;
O risco de menopausa precoce foi ainda mais alto entre as mulheres com SOP que não usavam metformina;
O risco de desenvolver menopausa precoce foi significativamente reduzido quando as mulheres com SOP usavam metformina.
É importante dizer que os pesquisadores notaram que não houve redução do risco de menopausa precoce entre as mulheres com SOP que usavam anticoncepcionais orais e Citrato de Clomifeno (indutor da ovulação). Os autores após reanálise dos resultados, verificaram que – ao contrário da metformina – os anticoncepcionais (que inibem a ovulação) e o citrato de clomifeno (que induzem a ovulação), NÃO se associaram também à REDUÇÃO do risco de desenvolver menopausa precoce em mulheres com SOP.
Os pesquisadores acham que a metformina foi capaz de combater a resistência insulínica e hiperinsulinemia – que leva ao excesso de hormônios androgênios como a testosterona livre , androstenediona , 17 oh progesterona e SDHEA, impedindo-os de levar à atresia folicular (morte de óvulo) e apoptose do tecido ovariano (morte do tecido ovariano).

Referência bibliográfica:
Pan ML et al. Polycystic ovarian syndrome and the risk of subsequent primary ovarian insufficiency: a nationwide population-based study. Menopause vol 24 No 7 ,2017.

Torta de frango cremosa

Ingredientes

4 ovos
1 lata de milho (200g)
¼ de xícara (chá) de óleo ou azeite (50ml)
1 xícara (chá) de leite (100ml)
1 colher (chá) de sal
½ colher (sopa) de orégano seco
1 xícara (chá) de cheiro verde
1 xícara (chá) de aveia em flocos ou farelo de aveia
1 colher (sopa) de fermento em pó
200g de peito de frango cozido com sal, desfiado
2 tomates cortados
Óleo e farinha para untar e enfarinhar

Modo de Preparo

_ Bata no liquidificador os ovos, o milho, o óleo, o leite e o sal até obter uma massa homogênea. Acrescente o orégano, o cheiro verde, a aveia,o fermento. Use o botão “pulsar” algumas vezes para misturar a massa. Adicione em seguida o frango desfiado e os tomates e, com a ajuda de uma espátula, misture bem

_ Despeje em forma redonda com furo central (20cm de diâmetro), untada e enfarinhada. Leve ao forno pré-aquecido (200°C) e asse por, aproximadamente, 30-35 minutos, ou até dourar.Desenforme ainda morno e sirva em seguida

Dica _ Essa receita também pode ser assada em forma retangular (20cm x 30cm)

Alimentos permitidos na Lowcarb

est_4100_foto_10130Carnes: todos os tipos de carne. De boi, frango, de porco, bode, carneiro, carne de caça, bacon artesanal. Pode consumir linguiças artesanais, aquelas que geralmente são vendidas em feiras de bairros. Leia sempre os ingredientes e fuja das que têm nomes estranhos nos ingredientes e contenham açúcar ou óleo vegetal!

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Peixes e crustáceos: de água doce e salgada.

 

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Cogumelos: shitake, shimeji e todos os cogumelos.

 

Ovo

 

Ovos: Preferencialmente os ovos caipiras e orgânicos.

 

queimadores-de-gordura-gordurasGordura natural: Azeite de oliva extra virgem (cru), óleo de coco, banha de porco, manteiga. PROIBIDO ÓLEOS VEGETAIS ou margarinas!! 

 

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Vegetais: Tomate, pepino, cebola, pimentão, chuchu, repolho, couve-flor, aspargos, jiló, abobrinha, berinjela, azeitonas, palmito, cogumelos, brócolis, vagem, alface, couve, acelga, salsa, cheiro verde, couve manteiga, espinafre, rúcula, agrião e todas as folhas verdes. (Cenoura e beterraba contém bastante carboidrato e não são indicados para quem quer emagrecer.)

Laticinios-01Laticínios: sempre escolha produtos integrais, nada de produtos desnatados ou light: manteiga, nata, creme de leite fresco ou o de lata da Nestlé (fique sempre atendo aos ingredientes), requeijão sem amido, queijos amarelos e gordinhos: muçarela, parmesão, prato, provolone, gorgonzola e etc. Leite beba os frescos aquele que costuma vim na sacolinha e Kefir é liberado

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Oleaginosas: macadâmias, amêndoas, avelãs, nozes, castanhas do pará, castanhas de caju, etc

 


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Frutas: Abacate, coco, cereja, morango, limão, mirtilo, framboesa, kiwi, amora, tangerina e maracujá.


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Adoçantes: Stévia, eritritol ou xilitol. Até desapegar-se do gosto açucarado.

 

 

Mas lembre-se, moderação! Nada na vida é à vontade!! Pare de comer quando se sentir saciada, não empurre comida e não coma de 3/3hrs sem fome! COMA QUANDO SENTIR FOME! E o mais importante procure um nutricionista antes de iniciar qualquer mudança de hábitos!

Empada low carb

Quem é que não ama empadinha? E se você estiver na onde Low Carb e puder comer empadinha??? Olha que delícia essa receita!
Ingredientes (massa)
100g de farinha de amêndoas
1 ovo
½ colher de sopa de manteiga ghee

Ingredientes(recheio)
100g de frango desfiado
2 colheres de sopa de maionese zero
1 colher de sopa de molho pesto
Queijo ralado e orégano para decorar

Modo de preparo:
misture a farinha, o ovo e a manteiga.
Separe as forminhas e unte com manteiga ghee ou óleo de coco
Forre as forminhas com a massa, desse jeito:
Prepare o recheio: misture o frango desfiado, maionese (pode substituir por cream cheese, requeijão, queijo cottage) e o molho pesto (que também pode substituir por molho de tomate).
Recheie as tortinhas, depois coloque queijo ralado e orégano por cima e leve ao forno pré aquecido por 20 minutos.

Como se livrar do vício por carboidratos

Um fato que atrapalha as pessoas a fazerem uma dieta saudável é o vício em carboidratos. Batatas fritas, hambúrgueres, pizza, macarrão, salgadinhos, pão francês, rosca, tortas, bolos, bolacha e chopp são alguns dos itens presentes diariamente no cardápio. Esses alimentos citados estão longe do estilo de vida saudável e para quem busca emagrecimento.

Quando o vício por carboidratos é evidente, seu corpo está com deficiência de macro e micronutrientes. O desejo por doces pode surgir porque você não come proteína, vegetais ou gorduras saudáveis o suficiente nas refeições, entrando em um ciclo de insulina. A falta das proteínas fará que o corpo sempre peça mais alimento em busca dos aminoácidos essenciais para seu funcionamento.

Refeições balanceadas mais constantes irão estabilizar a glicemia, sem picos de insulina, diminuindo a necessidade constante de carboidrato. Para uma maior saciedade, aumente o volume das refeições acrescentando muitos vegetais e fontes de proteínas e gorduras boas. Quanto mais açúcar você come, mais você deseja – este é o ciclo de insulina.

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Quando tiver desejo, procure por um substituto saudável. Tente chocolate amargo (70% cacau). Use Stevia (adoçante) como forma de superar o desejo. O controle da ansiedade é parte fundamental. Pois no processo de “desapego”, o cérebro ainda pedirá por doces. Use técnicas de relaxamento, tome suplementos como vitamina B6 e magnésio para diminuir a ansiedade. Chás como o de Erva-cidreira, Camomila e Passiflora ajudam no combate da ansiedade.

Existem ainda os fatores para gatilhos psicológicos: Está com fome? Pergunte-se: “Eu comeria uma maçã agora?” “Sim”: está com fome / “Não, eu quero biscoito”: desejo por doce.

Está com raiva? Faça uma caminhada.

Está solitária? Ligue para um amigo.

Está cansada? Tire um cochilo.

O primeiro passo é a conscientização e vontade de mudar. Um nutricionista pode montar uma dieta equilibrada, que você deve seguir à risca e praticar atividades físicas.

Via @drrodolfoferrari